無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)和撫養(yǎng)人等特困人員是最困難、最脆弱、最需要關(guān)注的特殊困難群體。受各種因素影響，目前仍存在農(nóng)村供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)保障能力不足、部分農(nóng)村供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)運轉(zhuǎn)困難等問題。為此，民進中央建議制定政策措施，提高特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)保障能力和服務(wù)質(zhì)量，結(jié)合鞏固脫貧成果、建立解決相對貧困長效機制，指導各地強化供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)兜底保障功能。

　　調(diào)研：農(nóng)村供養(yǎng)機構(gòu)存在四方面難題

　　民進中央調(diào)研發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)及供養(yǎng)機構(gòu)主要存在四方面的難題。

　　一是農(nóng)村供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)保障能力不足。目前，全國共有農(nóng)村供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)19255所，床位155萬張，難以滿足需求。部分地方的供養(yǎng)人員入住意愿高，床位需求量大，出現(xiàn)一床難求、床位緊張現(xiàn)象。也有部分供養(yǎng)機構(gòu)由于條件差，加上受傳統(tǒng)思想影響，符合集中供養(yǎng)條件的人員不愿入住，床位資源長期閑置。

　　二是部分農(nóng)村供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)運轉(zhuǎn)困難?！秶鴦?wù)院關(guān)于進一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的意見》要求各地要將政府設(shè)立供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)運轉(zhuǎn)費用、特困人員救助供養(yǎng)所需資金列入縣級以上地方政府財政預算，但部分貧困縣難以落實，導致供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)在消防、取暖等方面存在安全隱患，供養(yǎng)機構(gòu)工作人員待遇低、管護人員不足，已無法有效運轉(zhuǎn)。

　　三是農(nóng)村特困分散供養(yǎng)服務(wù)難落實。受資金、服務(wù)人員等限制，有的分散供養(yǎng)特困人員監(jiān)護責任落實不到位。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村干部入戶訪視責任沒有完全落實到位，有的監(jiān)護人履行監(jiān)護責任落實不到位、日常關(guān)愛跟進不及時。

　　四是集中供養(yǎng)特困人員生活標準仍然偏低。集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)尚未差異化補助，農(nóng)村集中供養(yǎng)特困人員基本生活費標準偏低。一些集中供養(yǎng)機構(gòu)，因入住率低，經(jīng)費按人頭補貼，導致除了日常運轉(zhuǎn)外，缺少必要設(shè)施設(shè)備，脫貧不解困、“視覺貧困”問題突出。

　　建議：強化供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)兜底保障功能

　　針對調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題，民進中央建議，制定相關(guān)政策措施，切實提高特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)保障能力和服務(wù)質(zhì)量，結(jié)合鄉(xiāng)村振興規(guī)劃和鄉(xiāng)村布局調(diào)整，優(yōu)化服務(wù)機構(gòu)整體規(guī)劃和布局，推進服務(wù)機構(gòu)改造和設(shè)施達標，逐步提高生活不能自理特困人員集中供養(yǎng)率。

　　加強對特困供養(yǎng)機構(gòu)經(jīng)費保障。將特困供養(yǎng)機構(gòu)升級改造納入兜底保障一批、“十四五”相關(guān)規(guī)劃和“社會服務(wù)兜底工程”等項目統(tǒng)籌推進，多方籌集資金做好特困供養(yǎng)機構(gòu)建設(shè)和設(shè)施改造工作。對特困人員基本生活費實施集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)差異化補助，合理提高集中供養(yǎng)基本生活費用。

　　全面提升供養(yǎng)機構(gòu)養(yǎng)護服務(wù)能力。推進實施購買第三方服務(wù)等辦法，采取公建民營、民辦公助等方式，吸引社會資本參與供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。優(yōu)化硬件設(shè)施， 使設(shè)施條件能夠符合特困人員照料護理要求。加強標準建設(shè)，使供養(yǎng)機構(gòu)服務(wù)有據(jù)可依、各方監(jiān)督有章可循、被供養(yǎng)人員心里有底，確保特困人員住得進、住得穩(wěn)、住得安。

　　加強人員隊伍建設(shè)和待遇保障。督促各地不斷加強工作人員隊伍建設(shè)，強化護理型服務(wù)人員配備；完善落實救助供養(yǎng)標準中照料護理標準的制定，規(guī)范照料護理費用支出，合理確定和落實工作人員薪酬待遇。

　　加強安全管理。把保安全、防風險放到突出位置，加強對集中供養(yǎng)機構(gòu)安全設(shè)施的監(jiān)督檢查和指導。督促落實分散供養(yǎng)特困人員監(jiān)護責任，落實定期訪視制度，對履行責任不到位的監(jiān)護人及時予以更換。

　　【相關(guān)鏈接】

　　記者了解到，近年來，民政部門持續(xù)規(guī)范特困人員認定工作，科學制定救助供養(yǎng)標準，將符合特困人員認定條件的貧困人口全部納入救助供養(yǎng)范圍，為其提供基本生活條件和照料服務(wù)、疾病治療、殯葬服務(wù)等方面保障。截至2019年12月，全國共有農(nóng)村特困人員439.3萬人，其中集中供養(yǎng)特困人員75.2萬人、生活不能自理特困人員107.3萬人，全年累計支出農(nóng)村特困人員救助供養(yǎng)資金346.9億元。下一步，民政部門將全面落實農(nóng)村特困人員救助供養(yǎng)政策，進一步規(guī)范特困人員認定，優(yōu)先為有集中供養(yǎng)意愿的生活不能自理特困人員提供集中供養(yǎng)服務(wù)，加強對分散供養(yǎng)特困人員的照料服務(wù)；增強特困供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)兜底保障功能，加快推進護理型床位的設(shè)施改造。