寧夏銀川的楊暉每半年就要跑一趟北京?！懊看挝叶际侨タ床?，20年來(lái)從不敢間斷?！痹瓉?lái)?xiàng)顣熁加卸嗄甑陌d癇，治病的花銷與奔波，把她折騰得心力交瘁。

　　轉(zhuǎn)變始于1年多前。楊暉在銀川市第一人民醫(yī)院得知可以聯(lián)系全國(guó)專家遠(yuǎn)程醫(yī)療，于是試著提出預(yù)約，隨后北京宣武醫(yī)院的專家對(duì)她進(jìn)行會(huì)診。專家詳細(xì)地詢問(wèn)病情，安排她做了檢查，同當(dāng)?shù)蒯t(yī)生充分溝通后，給她調(diào)整了處方。

　　“會(huì)診后病情得到有效控制，再也不用千里迢迢求醫(yī)了?！睏顣熣f(shuō)。

　　遠(yuǎn)程醫(yī)療，如今已覆蓋到全國(guó)所有國(guó)家級(jí)貧困縣的縣醫(yī)院，成為提升群眾就醫(yī)質(zhì)量、填補(bǔ)醫(yī)療資源發(fā)展不平衡、不充分的重要舉措。那么，遠(yuǎn)程醫(yī)療能給老百姓帶來(lái)哪些好處？健康君和幾位全國(guó)人大代表和政協(xié)委員聊起了這個(gè)話題。

　　省時(shí)省力，有效改善患者就醫(yī)體驗(yàn)

　　遠(yuǎn)程醫(yī)療首先能提升醫(yī)療質(zhì)量，使患者更放心。

　　寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院院長(zhǎng)金群華委員說(shuō)：“貧困地區(qū)特別是山區(qū)醫(yī)療資源嚴(yán)重缺乏。遠(yuǎn)程醫(yī)療連接起鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和省級(jí)醫(yī)院，優(yōu)化了醫(yī)療資源配置，提升患者就醫(yī)獲得感?！?/p>

　　“我們醫(yī)院建立了區(qū)域遠(yuǎn)程心電中心，一些患者身在基層，心電圖檢查結(jié)果就已傳至我院?！蔽錆h協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)胡豫委員說(shuō)，“通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療及時(shí)確診，為患者后續(xù)治療贏得了寶貴時(shí)間?！?/p>

　　遠(yuǎn)程醫(yī)療還能提升醫(yī)療效率，使患者更省心。

　　“遠(yuǎn)程醫(yī)療解決了‘看病煩、就醫(yī)繁’的痛點(diǎn)。”聯(lián)創(chuàng)科技集團(tuán)董事長(zhǎng)孫力斌委員，是四川快醫(yī)科技的合伙人，這是一家提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。他舉例說(shuō)：“患者可以通過(guò)手機(jī)APP辦理預(yù)約掛號(hào)、遠(yuǎn)程復(fù)診、網(wǎng)上配送藥品等服務(wù)，患者經(jīng)大醫(yī)院初診后，復(fù)診可以采用遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)上問(wèn)診，并享受送藥上門，省時(shí)省力?！?/p>

　　山東省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生盧林代表介紹，現(xiàn)在山東的縣鄉(xiāng)基本覆蓋了醫(yī)聯(lián)體，老百姓在家門口就可以享受遠(yuǎn)程醫(yī)療，看病難、看病貴得到極大緩解。

　　上下聯(lián)動(dòng)，有效補(bǔ)充基層醫(yī)療不足

　　“遠(yuǎn)程醫(yī)療可以把大醫(yī)院和基層醫(yī)院的醫(yī)生組成一個(gè)團(tuán)隊(duì)，比如患者在社區(qū)復(fù)診，那里的社區(qū)醫(yī)生也能看到大醫(yī)院醫(yī)生是如何問(wèn)診的，包括醫(yī)生間的業(yè)務(wù)溝通，也可以對(duì)基層醫(yī)生起到輔導(dǎo)、提升作用?！睂O力斌說(shuō)。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院院長(zhǎng)徐叢劍委員表示，遠(yuǎn)程醫(yī)療可用于為偏遠(yuǎn)地區(qū)的基層醫(yī)院危重孕產(chǎn)婦救治提供高效、便捷的指導(dǎo)，頗有實(shí)踐價(jià)值。

　　“通過(guò)遠(yuǎn)程專業(yè)培訓(xùn)，不僅要傳播知識(shí)，更重要的是針對(duì)具體病例進(jìn)行講解，實(shí)實(shí)在在提高基層的醫(yī)療水平?！敝腥沼押冕t(yī)院副院長(zhǎng)姚樹(shù)坤委員說(shuō)。

　　中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院副院長(zhǎng)黎志宏代表建議，在發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療時(shí)，應(yīng)注重形成統(tǒng)一的人才培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)和治療標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)對(duì)常見(jiàn)疾病的同質(zhì)化處理。

　　政策給力，遠(yuǎn)程醫(yī)療前景看好

　　自2018年4月國(guó)辦出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》后，國(guó)家衛(wèi)健委相繼出臺(tái)《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范》等配套文件，為促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展提供有力的制度支撐和發(fā)展環(huán)境。

　　遠(yuǎn)程醫(yī)療的技術(shù)和政策條件有了，如何提高醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)參與的積極性，成為遠(yuǎn)程醫(yī)療能否真正發(fā)揮效用的關(guān)鍵。

　　首先，要明確責(zé)任，立好規(guī)矩。金群華表示，寧夏自治區(qū)作為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)，專門制定“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保的行為規(guī)范，細(xì)化職責(zé)、明確邊界，引導(dǎo)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康發(fā)展。

　　“國(guó)辦的《意見(jiàn)》確立了一些重要的行業(yè)規(guī)則，比如必須依托實(shí)體醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，再比如復(fù)診時(shí)才可以用遠(yuǎn)程醫(yī)療，讓從業(yè)者對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療的責(zé)權(quán)劃分更加清晰?！睂O力斌說(shuō)。

　　其次，要?jiǎng)?chuàng)新機(jī)制，調(diào)動(dòng)熱情。“對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，如果遠(yuǎn)程醫(yī)療僅僅是行政要求，那么即便是有技術(shù)便利，醫(yī)生可能也難有積極性?！焙フJ(rèn)為，提高醫(yī)務(wù)人員積極性，須建立責(zé)、權(quán)、利統(tǒng)一的運(yùn)行機(jī)制。他建議加快落實(shí)加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體績(jī)效考核的相關(guān)文件。

　　更好發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療的作用，一些具體問(wèn)題還有待解決?！氨热鐢?shù)據(jù)問(wèn)題，不同醫(yī)院的病程記錄、檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像等不夠互聯(lián)互通。再如藥物配備。在治療環(huán)節(jié)，由于部分藥物不在基藥目錄中，遠(yuǎn)程醫(yī)療沒(méi)有真正落地。還有價(jià)格問(wèn)題。一些遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)幾百到上千元不等，醫(yī)療負(fù)擔(dān)還較大。”胡豫建議，在數(shù)據(jù)上應(yīng)統(tǒng)一電子病歷系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)，建立區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)；在藥物配備上要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)；在服務(wù)價(jià)格上也應(yīng)加大醫(yī)保政策支持力度。

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